Инъекции витамина С повышает эффективность иммунотерапии рака у мышей

Согласно новому исследованию, проведенному на мышах, высокие дозы инъецированного витамина С могут задерживать рост многих типов опухолей и усиливать противоопухолевую силу некоторых видов иммунотерапии. Доклинические исследования подробно описаны в выпуске Science Translational Medicine от 26 февраля .

Полученные данные указывают на то, что витамин С, который в прошлом исследовался как средство от рака, должен быть испытан в качестве поддерживающей терапии для больных раком, получающих иммунотерапию, называемую ингибиторами контрольных точек, которые часто оказываются неэффективными из-за устойчивости к лечению.

Мышам вводили витамин в очень высоких дозах на уровнях, превышающие те, которые человек мог получить из пищи. Например, авторы исследования подсчитали, что необходимая терапевтическая доза для пациента с раком составила бы более 2000 апельсинов в день.

Витамин С вызвал интерес у ученых-онкологов с 1970-х годов, когда первоначальные исследования показали, что он может принести пользу некоторым больным раком. В этом исследовании ученые обнаружили, что введение большого количества витамина С как перорально, так и внутривенно увеличивало время жизни у 100% пациентов с неизлечимым раком.

Тем не менее, результаты были противоречивы, потому что последующие исследования не смогли воспроизвести каких-либо терапевтических эффектов, по словам Федерика ди Николантонио, доцент в Университете Турина в Италии и старший автор нового исследования.

Область витамина С при раке была впоследствии заброшена на некоторое время. Но вскоре исследователи поняли, что эти последующие исследования использовали пероральный витамин С в форме таблеток. Исследование, проведенное в 2004 году, показало, что витамин С не может всасываться через кишечник в достаточно высоких количествах для достижения противоопухолевого эффекта, что потенциально объясняет неспособность воспроизвести первоначальные результаты.

С тех пор растущий объем работ показал, что внутривенное введение витамина С может принести некоторую терапевтическую пользу и убить раковые клетки, согласно авторам нового исследования. Остается неясным, как витамин поддерживает противоопухолевые иммунные реакции на биологическом уровне, но ученые знают, что иммунные клетки становятся слабыми у людей с низким уровнем витамина С.

«Это дало нам представление о том, что, возможно, иммунная система также играет важную роль в контроле роста опухоли в присутствии или в отсутствие витамина С», — сказал Альберто Барделли, профессор Туринского университета в Италии и старший автор нового исследования.

Чтобы понять, как витамин С влияет на иммунитет и взаимодействует с раковыми клетками, Алессандро Магри, исследователь из Университета Турина в Италии и ведущий автор нового исследования, и его коллеги дали витамин мышам с различными типами рака. В отличие от предыдущих исследований, они провели свою работу на мышах со здоровой иммунной системой, что позволило им понять, как витамин модулирует иммунные клетки.

Исследователи обнаружили, что введение высоких доз витамина С с помощью инъекций в брюшную полость задерживает рост колоректального рака, рака молочной железы, меланомы и рака поджелудочной железы у мышей, главным образом за счет повышения активности противоопухолевых Т-клеток.

Изучив только витамин, авторы решили объединить его с контрольными антителами против CTLA-4 и против PD-1, которые были одобрены для лечения некоторых видов рака. Хотя антитела к контрольным точкам являются перспективными методами лечения рака, они имеют токсические побочные эффекты и не могут принести длительной пользы многим пациентам.

Инъекции витамина С существенно улучшали эффективность антител контрольной точки у мышей до такой степени, что у многих животных с раком молочной железы наблюдалась полная регрессия их опухолей. Исследование также показало, что тройная терапия хорошо переносилась мышами и не вызывала каких-либо аутоиммунных реакций, которые ранее были связаны с антителами против CTLA-4.

Сделав еще один шаг, ученые проверили свою стратегию на мышах с опухолями с несовершенной репарацией, у которых отсутствует критический механизм репарации ДНК. Как и прежде, комбинация ингибиторов контрольной точки и витамина С уничтожала опухоли, которые в противном случае были устойчивы к ингибиторам контрольной точки.

По словам Ди Николантонио и Барделли, основным препятствием при переводе результатов, полученных от мышей, на людей является доза витамина С, которую необходимо давать для достижения этих противораковых эффектов. Поэтому, по их словам, любое лечение на основе витамина С должно проводиться внутривенно.

Авторы планируют клиническое испытание, в котором они будут давать возрастающие дозы витамина С внутривенно больным раком, получающим ингибиторы контрольной точки. Увеличивая дозы таким образом, они надеются определить идеальную дозу витамина для борьбы с опухолями, а также оптимальную продолжительность лечения.

ot13

Реальный отзыв на Медицина 24/7

Людмила, 43 года, Иваново

По работе много приходилось нагружать спину, а с некоторого времени она стала сильно болеть. Причем уже даже без никаких нагрузок. Обратилась в эту клинику чтобы не ждать очередей в государственной поликлинике. На приеме была у доктора Малахова Игоря, врач очень понравился, перед посещением почитала отзывы и другие тоже пишут что он хороший специалист. Назначили МРТ для полной ясности картины, получилось сделать в этот же день, оказалось что появилась межпозвоночная грыжа. Нужна операция, вероятнее всего тоже буду ее делать здесь. Понравилось то что вся аппаратура современная, все быстро делается.

ot13

Реальный отзыв на «Европейский медицинский центр»

Попала в небольшое ДТП и повредила себе передние зубы. В целом ничего критичного, но выглядело очень некрасиво. Жутко расстроилась, искала где бы исправить ситуацию. Друг посоветовал эту клинику, так как сам постоянно пользуется их услугами. Я была настроена скептически поначалу, но когда пришла – сомнения отпали. Сразу стало видно, что все по европейски. Все работники вежливые и внимательные.

Доктор мне вообще зуб восстановил почти полностью и привел в порядок остальные которые тоже пострадали! Так посмотреть на мою улыбку – так аварии как будто и не было. Спасибо за такой результат!

Исследование выявляет наследственное происхождение рака предстательной железы в семьях

Американские исследователи из Университета Вандербильта идентифицировали гаплотипы, наследственные фрагменты ДНК, которые связаны с наследственным раком предстательной железы (HPC) в первом в своем роде геномном исследовании, которое стало возможным благодаря изучению пациентов с раком простаты с семейными историями заболевания.

Исследователи проанализировали Нэшвиллское исследование рака предстательной железы (NFPCS), сравнивая мужчин с раком простаты имеющими подобное заболевание в семье ранее, с обследованными мужчинами без личного или семейного анамнеза рака простаты.

Они проанализировали гаплотипы в месте расположения хромосомы 8, которое было связано с происхождением простаты и многочисленными дополнительными видами рака. Исследование, опубликованное в Nature Communications , объясняет примерно 9% наследственности рака простаты. Одна мутация увеличила риск в 22 раза. Другая мутация увеличила риск в 4 раза и наблюдалась даже среди мужчин без семейной истории болезни. то было также связано с ранним возрастом диагноза.

Исследователи идентифицировали 183 варианта, связанных с HPC, имеющими общегеномное значение, включая эти и другие, о которых ранее не сообщалось. «Мы применили комплексный подход для исследования данных в этом (хромосомном) месте и смогли разобрать, как они влияют на риск, включая то, какие из гаплотипов влияют на возраст начала болезни, а также на агрессивность», — сказал старший автор исследования, Джеффри Р. Смит, доктор медицинских наук, доцент медицины.

«Почти 2300 человек из NFPCS, каждый из которых хотел помочь другим, внесли свой вклад», — сказал Смит. Данные отдельного, еще более крупного исследования HPC, проведенного Международным консорциумом по генетике рака предстательной железы, подтвердили наблюдения. Считается, что это исследование является первым, которое идентифицирует гаплотипы всесторонне из всех ассоциированных генетических вариантов в локусе.

В исследовании представлены новые методы поиска генетических вариантов, наиболее способствующих риску. Ведущий автор исследования — Уильям Дюпон, доктор биологических наук, профессор биостатистики и профилактической медицины.

Пациенты с полипами более склонны к колоректальному раку

Соответствующее когортное исследование показало, что пациенты с любыми полипами имеют большую вероятность возникновения колоректального рака , а пациенты с зубчатыми полипами, тубуловиллярными аденомами и ворсиными аденомами — с большей вероятностью умирают от этой болезни.

Исследователи определили пациентов в Швеции в возрасте 18 лет и старше с первым диагнозом колоректальных полипов в период между 1993 и 2016 годами в общегосударственной желудочно-кишечной гистопатологической когорте ESPRESSO. Каждый случай полипа сопоставлялся по году рождения, возрасту, полу, году биопсии и месту жительства до пяти пациентов, указанных в Регистре общего населения. Пациенты, у которых был диагностирован колоректальный рак до или в течение первых шести месяцев после индекса полипа, были исключены. Полипы были классифицированы как гиперпластические полипы, зазубренные полипы, канальцевые аденомы, канальцевые аденомы и ворсинчатые аденомы. Шведский реестр рака использовался для выявления случаев колоректального рака, а регистр причины смерти использовался для сбора данных о причинах смерти.

Окончательный анализ включал 178 377 пациентов с колоректальными полипами и 864 831 подобранных контрольных пациентов. Средний возраст при постановке диагноза составлял 58,6 года для гиперпластических полипов, 59,7 года для зубчатых полипов, 63,9 года для трубчатых аденом, 67,1 года для тубуловиллярных аденом и 68,9 года для ворсинчатых аденом. В среднем через 6,6 года наблюдения было зарегистрировано 4278 случаев колоректального рака.
1269 случаев смерти от колоректального рака были зарегистрированы у пациентов с полипом.
14 350 случаев колоректального рака и 5242 случаев смерти были зарегистрированы в контрольной группе без полипов.

Пациенты с любыми полипами, по сравнению с контрольной группой без полипов, были более склонны к развитию колоректального рака; коэффициенты риска с переменными коэффициентами риска (HR) составили 1,11 для гиперпластических полипов, 1,77 для зубчатых полипов, 1,41 для канальцевых аденом, 2,56 для канальцевых аденом и 3,82 для ворсинчатых аденом.
Зубчатые полипы, тубуловиллярные аденомы, и ворсинчатые аденомы коррелировали с более высоким риском смертности от колоректального рака, с ЧСС 1,74, 1,95 и 3,45 соответственно; однако, эта связь не наблюдалась для гиперпластических полипов (HR = 0,90) или трубчатых аденом (HR = 0,97).

«В популяции, в основном скрининговой, по сравнению с людьми из общей популяции, пациенты с любыми полипами имели более высокую заболеваемость колоректальным раком, а пациенты с зубчатыми полипами, тубуловиллярными аденомами и ворсинчатыми аденомами — имели более высокую смертность от колоректального рака», резюмировал исследователи.

inPROBE — революция в диагностике рака приближается

Исследователи из компании SDS Optic находятся на следующем этапе проекта inPROBE — инновационной технологии диагностики биомаркеров HER2 при раке молочной железы в реальном времени.

В ближайшее время клинические испытания начинаются на первых пациентах. Ожидания огромны, потому что технология уже считается будущим онкологической диагностики, но она также имеет большой потенциал для использования во многих других областях. InPROBE позволит врачам то, что было ранее недоступно: конкретная, цифровая информация о концентрации маркера HER2 в живой ткани, без необходимости биопсии и в пределах макс. 20 минут

Стоит добавить, что тест не воздействует на опухоль, но вокруг опухоли помещается микротонкая игла (толщиной с человеческий волос) с поддержкой ультразвукового изображения. Предположения в PROBE таковы, что после введения тонкого микрочипа в проводник вокруг опухоли или в лимфатический узел можно будет в режиме реального времени получать информацию о том, является ли рак так называемым HER2 положительный или отрицательный и количественно уровень концентрации опухолевого маркера HER2. В настоящее время, в случае стандартной биопсии время ожидания результатов составляет от 2 до 3 недель, что дополнительно оказывает стрессовое воздействие на пациента.

Ожидается, что инновационные технологии снизят смертность от злокачественного рака молочной железы примерно на 30 процентов до 2030 года.

Это сотни тысяч женщин во всем мире, которые благодаря нашей технологии смогут быстро поставить диагноз и получить шанс на излечение, — подчеркивает доктор Хаб. н. мед. Магдалена Станишевская, со-создатель технологии и научный директор SDS Optic. Мы планируем завершить клинические испытания в 2021 году и начать процесс коммерциализации, и параллельно мы готовимся к сертификации медицинского устройства в соответствии с действующими в ЕС директивами, а также в США (FDA), — говорит Матеуш Саган, директор по бизнесу и член наблюдательного совета.

Вскоре мы также начнем процесс получения следующего раунда финансирования (Серия A), в рамках которого будут разрабатываться дополнительные приложения на технологической платформе и в рамках которого мы будем расширять группу исследований и разработок как в Польше, так и за рубежом, — добавляет Матеуш Саган.

SDS Optic SA специализируется на создании, разработке и коммерциализации инновационных медицинских устройств в области диагностики и мониторинга таргетной терапии. Его основным проектом является разработанная в настоящее время и внедренная на рынок инновационная технологическая платформа под названием inPROBE, первое клиническое применение которой определено для диагностики HER2-положительных опухолей молочной железы и контроля концентрации препарата, достигающего области опухоли при раке молочной железы.

ot13

Отзывы на клинику Евроонко — от реальных клиентов и пациентов

В Европейскую клинику обратилась моя близкая родственница, попросила меня пойти с ней в качестве группы поддержки. Ранее у нее была операция по онкологии, не очень удачная, не буду уточнять детали. Через несколько месяцев после выписки начались сильные боли, поэтому мы решили найти хорошую клинику, чтобы пойти провериться. Времени на поиски особо не тратили, потому что родственнице было очень плохо, поэтому выбрали первую попавшуюся клинику в поисковике. Больница Евроонко находится в Москве возле метро Тульской, что недалеко от нас, поэтому мы записались на ближайшее время.

Первое, что хотелось бы сказать – уровень, конечно, европейский. Это вам не государственная поликлиника. Парковка закрытая, постоянно под наблюдением охранника, в общем, все удобно-безопасно. Территория возле здания красивая, есть газоны, все подстрижено, ухожено. С первого взгляда очень даже по-европейски. Внутри тоже очень приятная обстановка, нет такого типичного запаха больницы, как в обычных поликлиниках. Помещение, где находится ресепшн, просторное.

Девушки-администраторы общались очень вежливо, спросили время записи. Пока заполняли все бумаги, нам предложили присесть. Кстати, очень удобные диванчики, журнальные столики, ожидали приема у врача с комфортом. Кроме того, тут сразу предлагается меню, можно пойти поесть. Нам, конечно, это было не нужно, да и цены достаточно высокие на все блюда, но при общей стоимости обслуживания понятно, что сюда не ходят экономить. Потом нас позвали к специалисту. Коридоры, как и холл, просторные, стены зеленые, успокаивают.

В общем, проблема оказалась не настолько критичной, как мы думали. Диагноз – грыжа, поэтому на дальнейшее обследование родственница не пошла. Врачи уговаривали провериться более тщательно и провести операцию. Но остановила цена – точную сумму нам не сказали, но примерно насчитали 500 тыс. рублей. Это все услуги: диагностика, операция, пребывание в стационаре. Но мы все-таки отказались от предложения, потому что онкология все же была не выявлена.

Подрезюмирую. Мы обратили внимание на Европейскую клинику из-за отзывов в интернете, и это оказалось правдой. Клиника реально классного уровня, где-то наравне с европейскими, может, даже лучше. Идти сюда стоит именно с онкологией, врачи отлично помогают, если опухоль злокачественная. Цены высокие, но за счет качества обслуживания, оно того стоит. Надеюсь, мой отзыв о Евроонко будет полезен.

ot13

Отзывы на клинику ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»

Дмитрий, Ногинск

У меня был диагноз колоректальный рак 4-стадии с метастазами в печени. Состояние было очень тяжелое. Диагностика, анализы и операция — все проходило в НМИЦ Н.Н. им Блохина. После подробной консультации с лечащим врачом был назначен курс лечения в несколько этапов. Мне понравился разносторонний подход к клинической картине моего состояния. Онкологи учитывают не только диагноз рак, но и другие критические моменты со стороны здоровья пациента, чтобы не возникло осложнений во время операции и постоперационный период. Сначала мне провели первую операцию и удалили основной очаг опухоли на кишечнике. Затем был курс химиотерапии. Дался мне достаточно тяжело, тем не менее, уверенность и спокойствии доктора и внимательность медперсонала помог мне справиться. По результатам успешной химиотерапии прошла операцию по удалению очагов раковых клеток на печени. Сейчас, могу описать свое состояние как удовлетворительное, не чувствую никаких побочных эффектов. По результатам биопсии, злокачественных клеток не обнаружено. Мой лечащий врач всегда со мной на связи пока я прохожу реабилитационный период.

ot13

Реальный отзыв на Юсуповскую клинику

Наталья, Домодедово

У меня об этой больнице осталось только положительное впечатление. Хочу выразить огромную благодарность всем врачам и персоналу! Сюда после инфаркта положили мою мать. Она было просто поражена, тем как оперативно специалисты решают вопросы. Кстати, работал с мамой не один врач, а целая команда из кардиолога, терапевта, невролога, психолога и многих других, обеспечивая комплексную реабилитацию. Благодаря всем рекомендациям и опыту сотрудников больницы, мама быстро восстановилась, лечение отразилось самым лучшим образом! Не устану благодарить персонал Юсуповской больницы за проделанный труд!